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読者投稿:病理解剖依頼の注意点

目次 国際的な小咄

1395 : 闇深兄さん ◆Gs8J4TBCv6 : 2021/02/02(火) 22:16:45 ID:k4jYNOyo


病理解剖依頼の注意点

              _ _
          _ ><::::::::::::::::::::::::><
       /::::::::::::::::::::::::::::>< ̄>、:::\
      /::::::::::::::::::::::::::::/:::::::::::::::::::::::: ̄ ̄フ
     /:::::::::::::::::::><:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::∨      皆さんこんばんわ。寒くなると解剖が多くて気が滅入りますねぇ。
    ∨::::∨::::::/:::::::::::::::::::≧ ─<:::::::::::::::::∧::∨
    !::::::/:::::::::::::::::::r ' ̄      \::::::::::::::∧::∨    今回は言い忘れていた個人で解剖依頼をする際の注意点ついて話そうと思います。
   /::::::::i:::::::::::::::∨           \::::::::::∧::::::フ
  /::::::::/::.|::::::::::::::| ‐- ,,.._,,    _,..-‐∨:::::::::! ̄
  ̄ ̄レ::::λ|:::::::::::|>≠二"''    .,≠≦.,,,,∨::::::ト、
    /::::/λl:::::::::|  行::::〇      i:::::::〇 ト:::::::::::>
    ∨::::| Ⅵ、::::|  乂:::::ノ     込=イ | リ::::「
     \∨  \|     ̄           レ ∨     よろしくお願いします。
      |::::>─<      ―──,     ノ
      レ\:::::::::::>、   ゝ- イ  _ 匕
         ゝ'\/\::::>≦ ― </ ∨
           i 三三く |  □ |冫┐
           /三i三く | ハ |冫三∨
          /三三|三∨|.\/| ! |三∨
        /三三.!三三Ⅵ .|〇ⅳ|三三><
     >< 三 三イ三三ⅵ .|〇.|三i三三三三≧
   ⊂ ̄∨三 三/|三三三|  |〇.|三 ト、三三∨ ̄⊃
   彡   ∨>< !三三三| 人 .|三| ><く   ミ3
   彡  /    く三三三| ̄  ̄| 三|     ゝ ミ3
     ̄      |三三三三|三三三|
            |三三三三!三三三|
            |三三三Ⅵ三三三.|
            |三三三.! .|三三三|
            | 三三 ∧ |三三三|
           止──/ └──┘
            匕_孑  └へ _フ



         ,ィ
        ノ(_ ー-- ―- 、         早速ですが言い忘れていた注意点、
       ,ィ彡::::::::::::::::::::::::::ヽ         それは「大学病院等の大病院以外で亡くなったときはなるべく頼まないほうがいい」
       (::::∧:::::::::::::::::::::::::::::ノ)        ということです。理由はいくつかあります。
       .y ''"、::::::::::::ヽ::::::::::<
       ノ '''" ヽ:)::::::::::)、:::::::::)       .理由その一、個人病院や中規模ぐらいの病院の場合、自前の解剖室を持っていないため、
       ヽ-ァ リヽ::::/ノ::::、::ノ        解剖するときには大学病院や設備のある病院に外注する必要があります。
        ィ  _<ノ_{:::::ヽヽ       .するとわざわざ遺体をよそに運ぶ必要が出てくるので、手間と時間が掛かります(早くて2~3日)。
         .~'''"}_- ": ゝ、)::ノ         加えて感染症疑いだったりするとよりいっそう厳重な対策が必要になります。
          /ヽ: :/ニ/\
          /イ:><ヽ/ニニヽ       当然病院は嫌がります。面倒で大変ですからね。
        /: }'"ニ>ニ_ -'''''ヽ',
       ./: : /ニ/ニ/ニニニヽ
       ./ /=/}ヽニ{ニニニニ',
      /イ=/――ニ|ニニニニニ',
      {ニ/ニニニニニヘ=|ニニニニ',
      |oニニニニニニヘlニニニニニ',
      |ニニニニニニニヽニニニニ}
       ニニニニニニニニヽニニニニ|
       }oニニニニニニニニ',二二.l

.





1397 : 闇深兄さん ◆Gs8J4TBCv6 : 2021/02/02(火) 22:17:11 ID:k4jYNOyo


              _ -===- 、                           理由その二、
        ._ -=ニ::::::::::::::::::::::::::::\_
      ./:::::::::::::::::::ー――--、:::::`ヽ、              .         このような小病院で遺族側から解剖を依頼すると病院側ともめる可能性が出てくること。
      ./::::::::::::::::::::::::::::::"''~、::::`ヽ::::::::\          
     /:::::::::::::::::"''~、::::::::::::::::`ヽ::::`ヽ::::::ヽ                  先の説明のとおり、よほどのことがないと病院としては
    ./:::::::::::::::::::::::::::::::::"''~、::::::::::',:::,ヘ::ヽ|           .         よそに依頼してまで病理解剖をすることはありません。
    .{:::::::::::::、::::\::::\::`ヽ:::`ヽ:::::::ヽ{ }:::::}ノィ        .         場合によりけりですが最初から特殊な症例とわかってるときぐらいしか
    .、::::::::::::::\:::::\:::\:::\::::::\:::::}`":::::::彡'         .         病院側から依頼することはないでしょう。
  ......\::::::、:::::::ヽ::::::ヽ::::\:::\:::::::::::::_-''"(
      .`ヽ.\::::::::::::::::\:::::::::::::::::::::彡::::::::::ヽ,,,          .         なので病院としては「この病院での診断・死因」は基本的に正しいと考えることが大半です。
        .‘,___ヽ::::::::::::::_=-''" ̄ ̄  }、::::::::彡'ニニニ=- ,,_          となると、遺族が「病理解剖してほしい」と希望する場合、
        .‘,、_,,ィ、:::::::::\_    / )ニ}ニニ、ニニニニニニニ=,-、    「キサマの診断疑わしいんじゃボケェ!」と病院に言ってる感じになります。
         .ゝ、 ‘,ー-''"~    / ./::::|ニニ\ニニニニニニ{ニヽ
       ._-=ニニ\ ヽ-'   _  ./  ,:::::::lニニニニヽニニニニニ,ニニ'、  ということは、すなわちこの場合における解剖依頼というのは…
    _ -ニニニニ|ニニ=-、こ     /_./::::::::|ニニニニヽニニニニ,ニニニ、
.   {ニニニニニ.|ニニニヽヽ__/-、::::::::::::::,!ニニニニニ}.二二二,ニニニニ
.   }ニ',ニニニニ.!ニニニニ}:::'、:::、:i:i:i\::::::,':}ニニニニニ/ニニ二,ニニニニニ、
  . /ニニ',ニニニニ|ニニニニ!::::::'、::ヽ---、:/:::lニニニニ/二ニニニ,ニニニニニニ、
.  /ニニニ、ニニニ|ニニニニ!:::::::::',::::{:i:i:i:i:}::::::}ニニ二/ニニニニ/ニニニニニニ}
. ,ニニニニヽニニニ|ニニニニ|::::::::::::',::|i:i:i:i:,'::::::|ニニニ/ニニニ-'ヽニニニニニニ|
. {ニニニニヽニニ|ニニニニ|::::::::::::::'、i:i:i:/::::::::',ニニヽ }:i:i:/i:i/ノ}ニニニニニニ!
. }ニニニニニ}ニニ',ニニニ|:::::::::::::::::ヽ/::::::::::::',ニニニ、:i:i:-''"ニ|ニニニ二二ニ|
. |ニニニニニ|ニニ',ニニニ|:::::::::::::::::::/::::::::::::::::'ニニニニヽニニニ!ニニニニニニ}
. }ニニニニニ|ニニニ',ニニ|:::::::::::::::::/::::::::::::::::::::'ニニニニ',ニニ|ニニニニニニ!
. |ニニニニニ',ニニ',ニニ}:::::::::::::::::{:::::::::::::::::::::::'ニニニニ}ニニ}ニニニニニニ|
. |ニニニニニ}ニニニ,ニ/:::::::::::::::::|O:::::::::::::::::::::'ニニニニ|ニニ|ニニニニニニ|
..,'ニニニニニニ!ニニニニ,/::::::::::::::::::::}::::::::::::::::::::::::::',ニニニニ|ニニ!ニニニニニニ|



.      _____
    トミ彡イ        l::::{     ,'::::::::::|::::::::',     }:::::::}       ,ィ}ィ从ァ{ヽ、
    〈、,〒,'〉、      }::::ゝ,   {;:::彡:Λ:ミ::;}   〈:::::::::〉 、,ェエ工三イ===ト三工エェ、,
.     ,ミ{ |.| ミ \Λ/  |::::::::l    ':彡'::イ:ト::ミ'    }::::::::l 、___.-‐-、 ___ ト、ィイ'"´
   Λィ|:|Λ r〈 }{:〉ヽ l:::::::::'.,..__,.ノ从:::}:::{::从,.. __,..ノ::::::::{ ヽ{ヽ  ,ィ}ミ7ΛYΛ
   ト>,|:|くイ l ト、Y,ィ:.l }:::::::::::::::::::::::::::::;,;,;,;,;,;,;,;,;,:::::::::::::::::::::〉 }\_Y/:/ノヽΛイヽ
   Λ〉<|:|>Λトト'l l-|ミ}/:::}::::::::::::::::::::::ノ:.:.:.:.:.:.: : .:ミゞ;::::::..::::l {ュY Yiミ〉ヽ}| |{ノゝ、
  Λ〈<_|:|>〉ΛゞrrK:/{:::;'::::::::::::::::::::,.':.:.:.:.:.:.:. : :.::::::',::..',:::::::{ ゞミ.v彡/ : : : : : : : : :.:.:.:
      ,vvv从从{}从 Y::::::.:.:.:.:.:.:.:,':.:.:.:.:.:.:.:.:  .:.::: ':::::}:::::ハ「 ̄ }{  ̄ l:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.                 センソウ
   :  {从从从:Y:从 ノ:::::::::::::::::乃:.:.:.:.:.:.:.:.:. .:. :.:.::: }:::::ミ::::::{     .:;ィ:. :.:ト:イ:.:,'::,r'::::    ――――――「医療訴訟準備」ということになります。
    .:.:.:.        }:ヾ:::::{::::从.:.:.:.:.:.:.:.:.:.:. :..:;,.'::::::::::リ:::::::ヾ:.  .:.从:..从:.ノ":´:::::::
   .:.:ト、 :.:.:.........トミー'::::::::':::;トミ从{:::::'...:.:.:.:.:.:.:.:.:.ノ::::::::::/:';::::::::::}:.:...:../:ィ:.,.'::;;;;::::;;;;;:::::::::     .落ち度のない(はずの)病院側からすれば
    _}:ヽ.:.:.ト、:ゞ::::::::::::::';::::::::ト、ヽヽミ、::: Λ ::::彡::::::::;イ:::::}_:::::::Lィ..ノ.::::::;;;;::::::;;;;::::::::::::::;;
   :.:.`ヽ:::\〉::::::::::::::::r彡ハミ:l ',:::::::ミ、《O》彡:::::://;}::/:/::::ヽ彡:::::::;;;;::::::;;;::::::::::::::;;;;::    .寝耳に水なので当然もめますね、そりゃ。
   ::ゝミ:::::::::::::::::;ミ::ミ:::::::ミハ::::.;;;ヽ ヽ:::トミ::::Y乃イ/ /:/://ィ::::ノ::::::::::;;:::::::;;;::::::::::::;;;;;::::::
  ::::::::::::::::::::::::::::ミ:::::::::::::ミ ヘ:::、::::\ \::::川::::/ /::ノ//::レ:::从:::::;;;:::::::;;;:::::::::::;;;;;:::::::::::    ..そういう意図がなくても病院側にそういうイメージがあるので
   :::::::::::::::::::::::::::lハ;;;;;;;;;::::ミヘ:ヘ:::::::`ー`:::::l:::イ/::ィ彡'/::/7:::::::::;;;;:::::;;;::::::::::::;;;;::::::::::::::
    :::::::::::::::::::::::::::ゞ::ヽハ:::::::ミ::::::ゞ:::ミ;;;;::::l:::::::彡イ:::彡':::イ:://:::::ト;:::::.:::::::...イ:::::::::::::::       しょうがない面も多少あります。
   ::::::::::::::::::::::::::::::',:l r'"ヾ:::::ミゞ:::::::::}ゞ、;;;;:|:::ム彡イゞイ::/.::/..ヾミ〃::::::::::::/::/:::::::::;;;;;
   ヾ::::::::::::::::::::::::::::', レ彡ハ:::::::トミミミ:{ゞ====イ彡イ;::':.:;イ/::ヽ:./::::::::::ィ彡'::::::::::::;;;;::;;:      よほど喧嘩っ早い病院じゃなければ説明すればわかってくれるはずですが、
   トミ:ヾ::::::::::::::::::::::::',.ゞ、;;;;;;〉、:::ヾミミヽ:`-:-:-´:ゞミノ:./r.、\//:::::/;;;;::::::::::::::;;;;;;:::;;:
   ミヾ::ヾ::::::::::::::::::::::':., ´/:ヽヽ: : :`ヽ从从イ: :.; イ 〈::::::::У彡'´;;;:::::::::::::::::;;;;;;::::;;;;;      まあひとつの注意点として。
   ミヾ::ヾミヾ:::::::::::::::::::ヽ..ヽ;//ミュミ. 二二二´ィ;;ヽ ゝ彡'´:::;;;;:::::::::::::::::::;;;;;;;:::;;;;;;;;
   ミヾミゝ;イ彡工ミヾミ:::\ く:::::::::::/ /:::::::::::::::ヽヽ;;;ィ彡'´;;;;;:::::::::::::::::::::;;;;;;;;::::;;;;;;;;;;;
   ミヾミ/Λ\}  {/Vミ:::::::≧ェ三ニ=ミ;;;;;;从;;;;;彡'´::::::;;;;;;;;::::::::::::::::::;;;;;;;;;;;::::::;;;;;;;;;;;;;
   :::::::::// ∨\/∨ } }::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::;;;;;;;;;;;:::::::::::::::::::;;;;;;;;;;:::::::::;;;;;;;;;;;;;;;;
               ↑訴訟の原告団(イメージ)

.


1398 : 闇深兄さん ◆Gs8J4TBCv6 : 2021/02/02(火) 22:17:39 ID:k4jYNOyo




        _,,,-=-、,~'':::::ヽ
      ,ィ,、{∨ヽ、,-、:::):::::ノヽ
      .}::ノ     ./::(::::(:::::::)               理由その三、というかたぶん一番の注意点ですが。
      (::ヽ  _,,-=、ノ::::ヽ::::ヽ::(_ノ)                                ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
      .ヽ:::',ニニニ'、::::::)::::ノ、::/             大学病院以外での病理解剖にはお金が掛かる、ということです。
       ):::::',.ニニニ'、.(∨ .ノ::ミ彡_,, -=-、        .具体的には1件あたり20~40万ほど。
      彡ヘ::::',ニニニニ\ /:::::::/ニニニニ\
        .):ノ',ニニニニヽ,,~"ニニニニニニ}     .最初の説明のとおり、解剖設備がない病院で解剖する際には外注しなければならないので
          ',ニニニニ}ニニニニニニニ|   ....当然ですが外注費用が掛かります。人件費とかね。
           .'、ニニニノニニニニニニニニ|    コレが病院側からの依頼の場合は病院負担ですが、遺族側からですと当然遺族負担になります。
          .//\ニニ/ニニニ,,~''"ニニニ./
         /ニ/ニニ\_,,、、~=----、ニニ/      .大学病院も同じじゃないの?と思うかもしれませんが、大学病院は教育機関でもあり、
         /ニ/ニニニニニニニニニニニ{      解剖の症例は常に必要としているので解剖してもいいよって患者は
         }=/ニニニニニニニニニニニニ      なるべく解剖したい(少ないとペナルティあるし)。
        /=!ニニニニニニニニニニニニ!    .よってお金が理由で解剖できないというのは避けたいので、費用は取りません。
        /ニ|ニニニニニニニニニニニニ     .(多分、少なくとも自分の職場はそんな感じ)
        }ニニ!ニニニニニニニニニニニニ{
        !ニニ|ニニニニニニニニニニニニ!    ...どっちにしろ大学病院では基本医者側が解剖したいって言うから費用は掛からないんですけどね。
       .}二 }ニニニニニニニニニニニニ/     なので「解剖されてーなー、俺もなー」って人は主治医に「死んだら解剖してくれよな!」と元気よく言っておけば
       i!ニニ|ニニニニニニニニニニニニ!      主治医依頼で100%タダで解剖してくれます(実際解剖してくれるかは不明)。
        }ニ二!ニニニニニニニニニニ二}
       /ニニ/ニニニニニニニニニニニニ',
       /ニニ/ニニニニニニニニニニニニ',
      ノニニ/_ノ\ニニニニニニニニニニニゝ
     ニ二/ニニニ`ー――'''"~ ̄/ ̄ヽ三三
     /二/ニニニニニニニニニ/ニニニ、彡"
    /二/ニニニ{ニニニニニニ/ニニニニ、(
    _フ {ニニニニ|ニニニニニニ/ニニニニノヽゝ
   { {ノ !ニニニニ|ニニニニニ./ニニニ/
   |\  !ニニニニ|ニニニニニ/ニニニ/
   ヽ、ヽ{ニニニニi!ニニニニ{ニニニ/
     . ̄{ニニニニi!ニニニニ|ニニニ/

.


1399 : 闇深兄さん ◆Gs8J4TBCv6 : 2021/02/02(火) 22:17:59 ID:k4jYNOyo




                ____
        _  /ヽ''"::::::::::::::::::::::`ヽ
       /:::::ヽ/::-―-、:::::::::::::::::::::::::::ヽ
      .{/:::::::::::::::::::::::::,-、-―-、::::::::::::::\            注意点としてはこんなところですね。
     /::::::::::::::::::::::::::::/      `ヽ:::::::::::::`ー<      個人として解剖の意思を出しておけば、大学病院の場合は大丈夫かと。
     /:::::::::::::::::::::::::::::::/   ̄"''   ヽ::::::::::::::::::::ゝ
     /:::::::::::::::::::::::::::::::/ _-==-、     ヽ ̄:::::::::`ヽ、
    .l:::::::::::::::::::::::::::::::/ 彡',:i:i:i:ヽ\    .ヽ::::::::{⌒)ノ    散々解剖しようぜ!って言ってて本件を言い忘れたのはなかなかにアレですわ
    .|:::::::::::::::::::::::::_ノ    {:i:O:i:}    /二ヽ:::::‘、__
  ,ヘノ::::::/⌒ヽ::::{     .乂_ソ     .{:i():i}|:::::::::::::::ノ
  .(:::::::::::{ {⌒  ソ     ー一     乂ソ}:::::::ヽ'"    ...というわけで手軽に解剖されたい人は大学病院に行こうね!
   フイ:::'、  (        .,ー - 、.   ー ヽヽノ
    {:::::::`ー--、        {   /      /
    ヽ::::::::::::::::::::\     ヽ _ノ     _,, '"
      ヽ::i::::::i:::::::::::"''ー┐ `  __ -''"
       }:|::::::}::{:::::::::::::::::|   |:::ゝ
       |ノヽ(`ヽ、,,-=ニニ=--、.l'、
           /ニ|ニ\ニニ,イヽ}ヽ、
         /ニニlニニニヽ<ニヽ-!ニ'、
        ./ニヽニニ|>ー'"ニ}ニ\)ニニ}ァ
       ./ニニヽニ|\ニニ}ニニYニニ',
       ./ニニニヽ.!ニ\ニ|ニニ8}ニニ}

.


1400 : 闇深兄さん ◆Gs8J4TBCv6 : 2021/02/02(火) 22:18:18 ID:k4jYNOyo


闇のおまけ

.  138012 :日常の名無しさん:2020/12/08(火) 17:36:10 ID:-[ ]
.  >正確な死因が知れるなどのメリット
.  これは大きいのでは?
.  私の父は腫瘍塞栓の疑いで死亡して、病理解剖の結果、ガンがあることがわかったからガン保険金請求できたけど
.  もし、病理解剖してないと死亡診断書の死因にガンと書けずに保険金でなかったわけで
.  (ガンで死んでもなんだかんだで死因ガンにならないこと多いのは困るんだけど……)
.  三大疾病保険だとかガン保険だとかの特約つけてる人は病理解剖しといてもいいと思う。

              _ _
          _ ><::::::::::::::::::::::::><
       /::::::::::::::::::::::::::::>< ̄>、:::\
      /::::::::::::::::::::::::::::/:::::::::::::::::::::::: ̄ ̄フ
     /:::::::::::::::::::><:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::∨      . 日常さんのところのコメなんですが、
    ∨::::∨::::::/:::::::::::::::::::≧ ─<:::::::::::::::::∧::∨
    !::::::/:::::::::::::::::::r ' ̄      \::::::::::::::∧::∨  ..... これは確かにメリットでしたね。保険が降りるかどうかにかかわるという。
   /::::::::i:::::::::::::::∨           \::::::::::∧::::::フ
  /::::::::/::.|::::::::::::::| ‐- ,,.._,,    _,..-‐∨:::::::::! ̄  ..... ただこれ逆の場合もあって、
  ̄ ̄レ::::λ|:::::::::::|>≠二"''    .,≠≦.,,,,∨::::::ト、    ガン死疑いだけど解剖してみたらメインは脳内出血でしたみたいなこともあリます。
    /::::/λl:::::::::|  行::::〇      i:::::::〇 ト:::::::::::>
    ∨::::| Ⅵ、::::|  乂:::::ノ     込=イ | リ::::「     . なので保険の都合でガン死の細かい種類分けが必要―みたいな場合は、
     \∨  \|     ̄           レ ∨     たまに根本から死因が変わることもあるので、
      |::::>─<      ―──,     ノ        保険目的の病理解剖は一長一短であることは伝えておきます。
      レ\:::::::::::>、   ゝ- イ  _ 匕
         ゝ'\/\::::>≦ ― </ ∨         ちょっとしたギャンブル感ありますね
           i 三三く |  □ |冫┐
           /三i三く | ハ |冫三∨
          /三三|三∨|.\/| ! |三∨
        /三三.!三三Ⅵ .|〇ⅳ|三三><
     >< 三 三イ三三ⅵ .|〇.|三i三三三三≧
   ⊂ ̄∨三 三/|三三三|  |〇.|三 ト、三三∨ ̄⊃
   彡   ∨>< !三三三| 人 .|三| ><く   ミ3
   彡  /    く三三三| ̄  ̄| 三|     ゝ ミ3
     ̄      |三三三三|三三三|
            |三三三三!三三三|
            |三三三Ⅵ三三三.|
            |三三三.! .|三三三|
            | 三三 ∧ |三三三|
           止──/ └──┘
            匕_孑  └へ _フ


おしまい


1401 : 闇深兄さん ◆Gs8J4TBCv6 : 2021/02/02(火) 22:19:19 ID:k4jYNOyo

投稿終了
寒いとホント解剖増えるんだよなぁ


1403 : 尋常な名無しさん : 2021/02/02(火) 22:20:30 ID:P3D3tHXk

>>1400
投下乙でしたー
兄さん質問です!
大学病院が遠い場合だと、主治医の先生に生前から
『ワシャ死んだら医学の発展のお役に立ちたいんじゃ』
と言っておくと死んだ後移送されたりとかになるのでしょうか?


1410 : 闇深兄さん ◆Gs8J4TBCv6 : 2021/02/02(火) 22:26:17 ID:k4jYNOyo

>>1403
その主治医の先生が大学病院と仲が良かったらあるいは・・・
確実性を高めたいなら、時々大学病院に掛かっておけばよりいいかもしれない


1407 : 尋常な名無しさん : 2021/02/02(火) 22:23:31 ID:p3Bln6A2

乙でした


1408 : 尋常な名無しさん : 2021/02/02(火) 22:24:46 ID:9GkMKh5A

乙です
どうせ死んだら何にもならないのだから、勉強道具ぐらいにはなりたいのう・・・大学病院かあ


1411 : 尋常な名無しさん : 2021/02/02(火) 22:27:14 ID:P3D3tHXk

>>1410
返信ありがとうございます
ならばやはり大学病院に入ることが一番なんですね


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[ 2021/02/06 21:02 ] 語り人総合 読者投稿 | TB(0) | CM(1)
142838 :日常の名無しさん:2021/02/07(日) 07:18:38 ID:-[ ]
メス入れなくても中身が液状化して皮膚も破けてこぼれたグチャドロ腐乱死体なんかは
病院に搬送する途中で死因を特定できる肝心要な部位が紛失する事はないのだろうか?
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