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AAで学ぶ人の死基礎 前編

AAで学ぶ医学 AAで学ぶ農学 いきものがかりたち

7230 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 16:54:55 ID:rWRMUo3w


AAで学ぶ人の死基礎1 死とは何ぞや?



        ____
      /     \
    / ―   ― \
  /   (●)  (●)  \   全十話のクッソ短いコーナー
 |      __´___     |
 \      `ー'´     /
 /     ∩ノ ⊃   /    人の死についての基礎中の基礎を語る短期集中講義
 (  \ / _ノ |  |
. \ “  /__|  |
   \ /___ /



.               / ̄ ̄ ̄ \
    (        / ノ     ヽ \    ` 、
   ( ゙''ー--  /   (ー)  (ー)    .___,,..)  )  死とは、簡単に言うと
    ゙''ー--   |      __´ _      | --‐''´
           \       ̄      /       生物個体を構成する細胞が全て停止すること、が究極的な死です
.           ノ           \




          _.. ‐'''''''''''' ‐ 、
         ,r'        \
        /―′        ヽ,     このすべての細胞が停止するとは
          ( ●)   `―    i
        i.      ( ●)   |    臓器の活動低下によって細胞の代謝が止まることです
          \ _´_        /
           \   `   __/




            ____
           /       \
   .     / _,ノ   ⌒\     即ち、細胞は生きている状態を保つために
       l^l^ln  (●)  (●) \
       ヽ   L   、 `       |
        ゝ  ノ    ̄ ̄    /   常に代謝を行う、即ち動き続けることで状態を保ち続けます
      /   /          \
     /   /             \
   . /    /         -一'''''''ー-、.
   人__ノ        (⌒_(⌒)⌒)⌒))




        / ̄ ̄ ̄\
      / ノ    ヽ \
     /   (●)  (●)  \      と言っても、全ての細胞の活動を測定することはできない
     |      __´ _     |
     \        ̄    /
 ⊂⌒ヽ 〉          く /⌒つ
   \ ヽ  /       \ ヽ /    そんな死の測定手段があります。それは、次に述べさせていただきます


おしまい






7246 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 17:18:24 ID:rWRMUo3w


AAで学ぶ人の死基礎2 死の三徴



.               / ̄ ̄ ̄ \
    (        / ノ     ヽ \    ` 、
   ( ゙''ー--  /   (ー)  (ー)    .___,,..)  )   この人は死んでいます
    ゙''ー--   |      __´ _      | --‐''´
           \       ̄      /
.           ノ           \
















             ____
           /      \
          / ─    ─ \
        /   (●)  (●)  \
        |       __´ _     |   なんて気軽には言えませんよね
        \       ̄     ,/
 r、     r、/          ヘ
 ヽヾ 三 |:l1             ヽ
  \>ヽ/ |` }            | |   死というものはある三点を満たしている場合ですね
   ヘ lノ `'ソ             | |
    /´  /             |. |
    \. ィ                |  |
        |                |  |


7247 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 17:18:51 ID:rWRMUo3w




                    ____
                   /_ノ '' 'ー\
                 / (⑪):::::(⑪) \
                /     ___´__    \   即ち
                |      ´⌒`      |
                 \            /
                ./          ヽ     心停止
                |              |     呼吸停止
                |   i           l |     瞳孔散大
                |  |        | |
                |  |        | |
               (__ソ        丿ソ    この三点です




         ____
       /      \
      / ─    ─ \
    /   (●)  (●)  \   生命の維持にとって重要なのは
    |     ___'___      |
     \    `ー'´    ,/
     /⌒ヽ   ー‐    ィヽ    呼吸をする肺、血液を流す心臓、生命をコントロールする脳
    /      ,⊆ニ_ヽ、  |
   /    / r─--⊃、  |    この三つです
   | ヽ,.イ   `二ニニうヽ. |




         ___
       /     \
      /   ノ   ヽ\
    /  u (●) (●)\
    |  U     __´__ u  |     上記の三点はその三つの活動が終わってしまっているしるしですからね
    \       `ー'´  /
      ヽ        < ∩ノ ⊃
      | ⌒ヽ     i |/ _ノ   ……というわけで、この三つを生死の境として見ております
      | ヽ  \  / /


おしまい


7248 : 尋常な名無しさん : 2020/10/05(月) 17:22:12 ID:svT5gvbg

乙、
つまり心肺停止とは死んでる状態・・・?


7250 : 尋常な名無しさん : 2020/10/05(月) 17:23:46 ID:siMhNB5Y

脳死は死ではなかった…?


7254 : 尋常な名無しさん : 2020/10/05(月) 17:26:05 ID:VZfkrJlo

たまに死亡判定を受けたのに復活するのが気になる
医者の診断ミスは上記三点を時間を置いて繰り返すはずだから無いとして、ホントに自己復活があり得るんだろうか……


7258 : 尋常な名無しさん : 2020/10/05(月) 17:31:34 ID:7yOkZwkg

>>7254
海外でたまにそういう話あるっぽいね




7385 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 20:08:00 ID:rWRMUo3w


AAで学ぶ人の死基礎3 植物状態と脳死



       . ─―─‐ 、
      , "          \
    /           \    植物状態と脳死
.    /        _/::::::\_ヽ
    |            :::::::::::::: :..
    |  u    ( ー):::::::::( ー)   この二つは大きな違いがあります
.    \             ´   /
     ,\        ` ー‐‐/
    /  ` ー─         \    どちらも、死に至る状態ではありまsう




           _____
         /       \
        /_ノ   \   ヽ    植物状態とは正式名称を遷延性意識障害と言います
          i(ー)  (ー )    |
          ゝ  __`____      j    通称は植物、という名称由来のベジです
         ` _`ー'´    /
         /    _    `i
        /  ̄`Y´   ヾ;/  |    この植物状態というものは、実は回復の可能性があります
       ,|    |    |´  ハ
       |    |    |-‐'i′l
       |__ |   _|   7'′
         (   (  ̄ノ `ー-'′




         ___
       /     \
      /   ノ   ヽ\      何故かというと、植物状態とは簡単に言うと大脳機能が不全になっているだけだからです
    /  u (●) (●)\
    |  U     __´__ u  |    生命維持に必要な脳幹は生きてます
    \       `ー'´  /
      ヽ        < ∩ノ ⊃
      | ⌒ヽ     i |/ _ノ   だから自発的な呼吸があり、脳波が生じ、脳幹による生存は可能なんです
      | ヽ  \  / /




                    ____
                   /_ノ '' 'ー\
                 / (⑪):::::(⑪) \    この植物状態の原因として
                /     ___´__    \
                |      ´⌒`      |
                 \            /   事故や頭部外傷による脳挫傷や
                ./          ヽ
                |              |     各種疾患による血流途絶
                |   i           l |
                |  |        | |     脳梗塞脳出血、脳炎、脳腫瘍などの脳の疾患
                |  |        | |
               (__ソ        丿ソ     これらがあげられます




          ____
        /     \
      / ⌒   ⌒ \     しかし、運よく助かる可能性がある
    /   (●)  (●)  \
     |      __´___     |
    \      `ー'´    /   それが植物状態です
     ノ           \


7402 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 20:12:45 ID:rWRMUo3w



       ____
     /       \
    /  _,ノ   ー \    次に脳死
  /   (●)  (●) ヽ
  |  u.    '      |
  \       - ―    /   これは現在の医学では回復の見込みはありません
   /            \




    ,r‐┐/)
    / ////>
  / イ └'´/
 ./  .\_.ンニニス_(\(ヽ         大脳の機能が停止することはさることながら
../  .__...二つヽ、_(._'弋 \\
(   / o゚( > ) ( <)\`┘ ヽ\
.ヽ  .ヽ、 .  __´,_┌─‐' /   .ヽ、   脳幹、自発呼吸、脳波
  \ ヽ  ノ  (`¨乙二..__/ ノ
  . |    ` ⌒´    `ー‐- ィ'     これらが停止していることがヤバイ




         / ̄ ̄ ̄\
       /        \
     /  _ノ  ヽ、_   \.   大脳と脳幹の機能低下による全脳死
     |  o゚⌒   ⌒゚o   |
     \::::  __´___  :::: /
        /  ` ⌒´    \    これが現在世界でメジャーな脳死の定義です
       |             )
.     |  | .    . /  /
       |   |       /  / |    日本では脳死=人の死では無かったりします
       |  |      /  /  |
      (YYYヾ  Y (YYYヽ |    それは、また社会医学の基礎が終わったら触れます
     (___ノ-'-('___)_ノ




        ___
       /     \
     /  ⌒   ⌒\
    /   ( ー)  (ー) \   尚、脳死という概念は
    |  u      ___´__   |
    ヽ、    `ー '´  /
    /⌒ヽ         ィヽ    医療技術の発達によって脳の機能が無くなっても
    /      ,⊆ニ_ヽ、  |
   ./    / r─--⊃、  |
   | ヽ,.イ   `二ニニうヽ. |    生きている状態を保てるから生まれました




         ____
       /    \
.    /   ノ '  ヽ\
.  / /)(ー) (ー) \     この脳死という概念は
  | / .イ    '       |
  ∨,'才.ミ).  -‐‐-  /     移植などと密接に絡んでいるのでまた詳しくは社会医学で述べます
.   | ≧シ'        \
 /\ ヽ          ヽ




        ____
      /     \
    / ―   ― \
  /   (●)  (●)  \
 |      __´___     |
 \      `ー'´     /    とりあえず現状はこの程度抑えておいてください
 /     ∩ノ ⊃   /
 (  \ / _ノ |  |
. \ “  /__|  |
   \ /___ /


おしまい




7505 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 20:44:39 ID:rWRMUo3w


AAで学ぶ人の死基礎4 脳死の定義って結局何なの?



         ___
       /     \
      /   \ , , /\
    /    (●):::::(●) \
     |       ___´__    |    前の解説で脳死というのが重要だとわかりましたね?
      \      |r┬-|  ,/、
     , -‐ (_).ヽ`ー'´   ィヽ
      l_j_j_j と)         i   では、実際の脳死の定義というものを考えてみましょう
       ̄`ヽ        | l




      ____
    /::::::::::   \
   /::::::::: \,三_ノ\
 /:::::::::( ⑪)三(⑪)\      脳死とはすなわち、全ての脳の機能が停止しているということ
 |::::::::::::::::   _'__   |
 \:::::::::   ´-―-' ,/
   ヽ           i ( ̄}
  /(⌒)        ハ_ノ }    なので、重要な反応は全て消えてます
 / /       /::...   /




            ____
           /     \
          /  \   /\        そして、生命反応の停止順としては
        /   (●)  (●) \
      |         ´     |      肺機能→心臓機能→脳機能
      \       ⌒    /
    / ̄ ̄ヽ           \
   (「    `rノ          \
    ヽ   ノ              \   という順に停止します
     |   |             「\   \




          ,..¨ ̄ ̄¨丶
.         /        \
        / ⌒、:::::::      ヽ,    よって、脳機能の停止を確認できれば良いのです
         /( ○)::::::::::::⌒    ..i
.        i     ::::: ( ○)     |
       \  ´           /   それに追加して各種機能の確認をおこないます
           \ ⌒    .__/
          /        \


7507 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 20:45:04 ID:rWRMUo3w


        ___
       /      \
     /   ⌒  ⌒ \
    /   ( ー)  (ー) ヽ     ちなみに法的な脳死判定マニュアルは以下の通り
    |  u   ___`___     |
    ヽ、    `ー '´   /
 ⊂⌒ヽ 〉         く /⌒つ  ttps://www.jotnw.or.jp/files/page/medical/manual/doc/noushi-hantei.pdfをソースとしてます
   \ ヽ  /      \ ヽ /




 深昏睡
 自発呼吸無し
 平坦脳波
 瞳孔固定且つ両側瞳孔4mm以上
 各種脳幹反射の消失
 各種脳幹反射:対光反射、角膜反射、毛様脊髄反射、眼球頭反射、前庭反射、咽頭反射、咳反射




             ____
           /      \
          / ─    ─ \
        /   (●)  (●)  \
        |       __´ _     |   
        \       ̄     ,/     これらがないと脳死とは判定されません
 r、     r、/          ヘ
 ヽヾ 三 |:l1             ヽ
  \>ヽ/ |` }            | |
   ヘ lノ `'ソ             | |    ちなみに、空の境界のヒロインはあれは植物状態です
    /´  /             |. |
    \. ィ                |  |
        |                |  |




        ____
      /     \
    / ―   ― \
  /   (一)  (一)  \
 |      __´___     |      ざっと概説ではこんな感じです
 \      `ー'´     /
 /     ∩ノ ⊃   /
 (  \ / _ノ |  |
. \ “  /__|  |
   \ /___ /


おしまい



7518 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/05(月) 20:52:51 ID:rWRMUo3w


おまけ 医学部に行って幻想が砕かれた



           ____
           /⌒  ⌒\
        /( ●)  (●)\
      /    ___'___    \    私の友人が実際に言った発現
       |     |r┬-|     |
       \    `,. -'"´´ ̄`ヽ
        /    (___   |
      /              |
   ( ̄                |
     ̄ ̄ ̄|               |




        ____
      /     \
    / ―   ― \
  /   (●)  (●)  \
 |      __´___     |   「たまに漫画などである四肢が動かなくなったヒロインを献身的に看病する主人公というシチュエーション」
 \      `ー'´     /
 /     ∩ノ ⊃   /
 (  \ / _ノ |  |     「ある意味無償の、献身的な、美しい愛を感じるあれだが……」
. \ “  /__|  |
   \ /___ /
 

































             ____
           /      \
          / ─    ─ \
        /   (●)  (●)  \    「実際看護体験するとまぁまず主人公とヒロインのQOLが下がってやばいよな」
        |       __´ _     |
        \       ̄     ,/
 r、     r、/          ヘ     「訓練受けてないとあれはきつい」
 ヽヾ 三 |:l1             ヽ
  \>ヽ/ |` }            | |
   ヘ lノ `'ソ             | |
    /´  /             |. |   以上、漫画などのシチュエーションの美しい描写が崩された友人の話でした
    \. ィ                |  |
        |                |  |


おしまい


7524 : 尋常な名無しさん : 2020/10/05(月) 20:55:47 ID:7kwMILj.

QOLの低下なんて知らねえ、この人がいればいい! だからむしろより美しくなるのでは?
むしろ自分が世話をすることですべてを支配しているともいえる……


7526 : 尋常な名無しさん : 2020/10/05(月) 20:58:36 ID:6x6EUEQE

>>7518
大学に入ってその専門分野の現実を直視、けっこうあるある
なお医学部の場合そこから離脱するのも難しい模様


7528 : 尋常な名無しさん : 2020/10/05(月) 20:59:18 ID:SPpli0QE

>QOL
>ある人がどれだけ人間らしい生活や自分らしい生活を送り、人生に幸福を見出しているか、ということを尺度としてとらえる概念である。

つまり、この人がいればそれだけで満たされるレベルになってればボロボロでも下がらない・・・




8246 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/06(火) 16:40:36 ID:lXZ5LKho


AAで学ぶ人の死基礎5 内因死と外因死



           ____
           /⌒  ⌒\
        /( ●)  (●)\
      /    ___'___    \    死の分類の一つに
       |     |r┬-|     |
       \    `,. -'"´´ ̄`ヽ
        /    (___   |
      /              |   内因死と外因死があります
   ( ̄                |
     ̄ ̄ ̄|               |



        ____
      /     \
    / ―   ― \
  /   (●)  (一)  \     内因死とは疾病による死亡
 |      __´___     |
 \      `ー'´     /
 /     ∩ノ ⊃   /      外因死とは外傷や外部からの手による死亡です
 (  \ / _ノ |  |
. \ “  /__|  |
   \ /___ /




           、  。   。   ο
       X    ヾ_人___/∨/´
        ∨ /::::::`ヽニjjニノヾ::(__
          〉/:::li|.:(¨゚¨)三(゚。゚。)::::<.__
          (:::||!.::::::::::: __´___,:::::i ̄
          ):::::::::::.   l|+i+i+|l:::( ̄      心臓発作などは内因死
          /: : : : : : : : :`ー ' : : ::ヽ∨
        \ヽ :ヽ: : : : : : : : : : :: : : : :x\    事故や一酸化炭素中毒などは外因死です
            : : : : : : : : : : :: : : : :
           :ヽ: : : : : : : : : : :: : : : :
            : : : : : : : : : : :: : : : :




                ___
              /      \
            /  \   / \
          /    (>)  (<) \
          |       __´___    |
          \       |il!|!il|  /
          ./⌒~" ̄, ̄ ̄〆⌒,)    次回は外因死の説明です!!
          |  ,___゙___、rヾイソ
          |          | l
          |.           |
          |
          |


おしまい


8250 : 尋常な名無しさん : 2020/10/06(火) 16:50:31 ID:d41NcXiw

真ん中のできニキのみょーなAAはなんなんだ、外因死か?


8262 : 語り人 ◆MlbFIuQyJ6 : 2020/10/06(火) 17:43:30 ID:lXZ5LKho

>>8250
なんとなくこのAAで外因死を語らせたかった





※全十話とのことなので前後編で

関連記事
128390 :日常の名無しさん:2020/10/09(金) 01:51:40 ID:-[ ]
>QOLが下がってやばいよな
老人介護や障害者介護の現場みてても厳しい場面あるからなぁ
介護者が頑張りすぎてぶっ壊れてるなんてのもしばしば見かけるし

介護をしてる人は頼れるとこはプロの医療機関や介護施設に頼ってください
それと信頼できるプロの人を探してください

プロ側も信頼されるプロであることを目指してはいますが、機関・施設の方針や修めてる技術、
それに人としての相性には限界がありますので……
128423 :日常の名無しさん:2020/10/09(金) 15:55:55 ID:TOmz3iPU[ 編集 ]
「フィクションのように出来ないのは自分/相手/世間の愛情が足りない」みたいな思考にハマるとヤバいからなあ・・・フィクションはフィクションとして楽しもう。
128438 :日常の名無しさん:2020/10/09(金) 21:50:35 ID:-[ ]
脳死で「自発呼吸無し」という判定基準があるけれども、
脳死状態は人呼吸器がないと生命を維持できない状態なんだろうか?
医療技術の発展によって生命維持が「できる」ないし「できてしまう」ようになったってこと?
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